По поводу проектов некоторых документов МЗ СР, опубликованных за последнее время

I. Проект Закона «О службе скорой медицинской помощи и статусе её сотрудников», опубликованного в журнале «Врач скорой медицинской помощи», 2009, №3. В первой главе, статья 1-я, приводится термин «Минимально необходимые лечебно-диагностические мероприятия» (стр. 4). Это выражение давно признано неудачным, так как даёт возможность недобросовестному медицинскому работнику сузить объём необходимых лечебно-диагностических мероприятий, ссылаясь на положение закона, тем более, что в проекте не оговаривается, что означает «минимально-необходимые», что является критерием? Гораздо правильнее использовать понятие «оптимальные, необходимые в соответствии с протоколом», тем более, что в определении протоколов (стр. 6), употребляется именно этот термин: «необходимые лечебно-диагностические мероприятия», что не вызывает возражения.

Далее, что касается понятий 1. «Скорая медицинская помощь» и 2. «Неотложная (отсроченная) медицинская помощь».

1. Скорая медицинская помощь - комплекс лечебно-диагностических и тактических мероприятий при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (ст. 39 ФЗ «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан»).

2. Неотложная (отсроченная) медицинская помощь - комплекс лечебно-диагностических и тактических мероприятий при состояниях, не требующих (выделено нами) срочного медицинского вмешательства. Авторы «Проекта», (которые пожелали остаться неизвестными), предлагают чётко определить понятия «Станция скорой медицинской помощи» и «Станция скорой и неотложной медицинской помощи» (стр. 4).

Удалось ли это авторам? В семантическом (смысловом) плане понятия «скорая» и «неотложная» - синонимы, так как неотложная помощь, это помощь, которую (как следует из названия) нельзя откладывать, её нужно оказывать неотложно, экстренно, скоро ! А теперь посмотрим, как авторы «Проекта» определяют понятие «неотложное состояние». На стр. 5 читаем: «Неотложное состояние – внезапно возникшее патологическое изменение функций организма человека, угрожающее его жизни, здоровью или окружающим его лицам» (выделено нами). Но ведь только что, на предыдущей, 4-й странице авторы отождествляли слово «неотложная» со словом «отсроченная». Так можно ли отсрочить оказание помощи при состоянии человека, угрожающем его жизни? Думается, путаница возникла из-за того, что у самих авторов нет ясности в этих определениях. Под термином «Неотложная помощь» они, очевидно, имели в виду службу продлённого приёма при поликлиниках, врачи которых должны оказывать помощь при повышении температуры, ухудшении течения гипертензивной болезни, других нежизнеопасных обострениях хронических заболеваний. За этой службой издавна укрепилось название «Неотложка», что не соответствует истине (В. А. Фиалко, Терминологический словарь, Екатеринбург, 2003, 2005, 2006, 2007). Она является структурой поликлиники и никакого отношения к скорой помощи не имеет. Единственная связь названной структуры со скорой помощью заключается в том, что чем лучше работает Пункт Продлённого Помощи на Дому (ППНД), тем меньше необоснованных (непрофильных) вызовов будет поступать на скорую помощь.

Так может быть не стоит (который раз)! «изобретать велосипед», «наступать на грабли», а следовать зарекомендовавшим себя классическим канонам: скорая помощь (как структурная единица) оказывала, оказывает и будет оказывать скорую, неотложную, экстренную помощь, ( имея в виду, что все эти слова - синонимы). А помощь, которую, действительно, можно отсрочить, будет оказывать служба продлённой помощи при поликлинике. Кстати, как и скорая помощь, она должна иметь свои «Правила вызова», так как всякая солидная организация должна работать в соответствии с утверждённым регламентом. И не будет путаницы в умах и каждый будет заниматься своим делом. А называть службу «Скорая и неотложная медицинская помощь» - это равносильно термину «Скорая и скорая медицинская помощь», так как уже упоминалось о том, что скорая и неотложная – синонимы. То, что принято называть «неотложной помощью», правильнее – «продлённая ( по времени, после окончания дневного приёма вызовов в поликлинике), помощь на дому» - эта служба должна работать при поликлинике. Почему эти две службы должны быть разделены? Во-первых. Вызовы к больным, не нуждающимся в оказании экстренной помощи, число которых из-за недостаточной работы поликлиник всё возрастает - создают дополнительную, неоправданную нагрузку на скорую помощь, что при недостаточном количестве бригад, в условиях ухудшающейся транспортной доступности - приводит к увеличению времени «доезда» или попросту - к опозданиям к тем больным, которые в экстренной помощи действительно нуждаются. Во-вторых. Такое «смешение жанров» таит ещё одну опасность. Попадая не раз и не два к больному, которому нужен не врач скорой помощи, а участковый врач или даже сестра, врач скорой помощи приходит к выводу, что спешка, связанный с ней риск – не оправданы. Он отвыкает от работы в экстремальных условиях, он перестаёт быть врачом скорой помощи, и это страшно, так как от этого когда-нибудь пострадает именно больной, нуждающийся в экстренной, скорой помощи ! (Вспомните старую притчу о пастушке, который прибегал в деревню с криками волки!).


полный вариант статьи на сайте скорой медицинской помощи Екатеринбурга

Автор статьи: неизвестный | Дата публикации: 18:34 14.12.2016 Avafiles.Ru




Отзывы и комментарии
Ваше имя (псевдоним):
Проверка на спам:

Введите символы с картинки:



Зачем нужен копирайтинг?

Зачем нужен копирайтинг?


Копирайтер – это человек, создающий рекламные, продающие тексты. 20 лет назад никто и представить себе не мог, что будет такая профессия, без которой ни один уважающий себя сайт не сможет почувствоват...


Почему День работника леса отмечается в третье воскресенье сентября?

Почему День работника леса отмечается в треть...


Не буду утомлять читателя долгим подводом к теме. Правда и сразу взять за рога быка этой статьи… не получается как-то! Дело в том, что важный для нас Указ Президиума Верховного Совета СССР ...


Празднуем День филолога. Каким блюдом уважить себя и коллег?

Празднуем День филолога. Каким блюдом уважить...


Сегодня для некоторых из нас знаменательный день: праздник всех, кто так или иначе связан с наукой филологией. А наука филология неразрывно связана с искусством. Это и поэзия, и проза, и захватывающи...


Планирование беременности при бесплодии

Планирование беременности при бесплодии


Как часто мы становимся участниками или свидетелями жалоб, что прошло целых 5, 10, 15 месяцев, а забеременеть никак не получается… Когда долгожданные полосочки на тестах никак не появляются, то...


Первый раз

Первый раз


Итак, Я была безумно влюблена в Диму. Первая любовь-яркая, и её помнишь на всю жизнь. По крайней мере я с радостью и немного с грустью вспоминаю, что тогда было, как быстро билось сердце при мысле о л...


Получение вида на жительство в Чехии как законная возможность освобождения от службы в Армии

Получение вида на жительство в Чехии как зако...


Данная статья посвящена вопросу освобождения от службы в армии граждан России. Существует определенный контингент граждан, которые связывают оформление ВНЖ  в Чехии с возможным законным освобождением ...


Познавательное

Распространенные ошибки в оптимизации сайта

Ни для кого не секрет, что оптимизация сайта является очень эффективным и перспективным способом привлечения посетителей на Ваш сайт за счет улучшения позиций в наиболее распространенных поисковых сис...

Очень интересная статья о том, как бесплатно скачи

Уже давно не секрет, что развитие современных информационных технологий сделало поиск информации наиболее быстрым и доступным. В наше время программы, книги, любимые фильмы, музыку и игры можно без ка...

Бумага офисная

Во времена, когда компьютеры только начинали оккупировать кабинеты и канцелярии, возникла концепция «безбумажного» офиса. Предполагалось, что вся офисная работа будет компьютеризирована столь, что вс...

Инвестиции за рубежом: как можно открыть счет в ба

Поразительная стабильность швейцарской системы финансов давно признана во всем мире. Поэтому российские бизнесмены также предпочитают хранить денежные средства в фирмах данной страны. Ведь вклады в ин...

Как самостоятельно организовать обучение английско

1.Для начала задайтесь целью, для чего вам нужен английский язык: Как хобби – общение с иностранными друзьями, чтение любимых книг без перевода, просмотр фильмов в оригинале Для работы – ведение...

Заработок в Интернете для начинающего пользователя

Если вы войдете в поисковую систему и введете "заработок в Интернете", появиться миллионы результатов в основном от сайтов зарабатывающих на Вашей наивности. Запомните: труд=деньги! Ничего не бывает д...

Уход за сфинксом

Сфинксу, как и любому другому домашнему питомцу, требуется уход и забота. Не стоит думать, что голенький сфинкс не нуждается в специальном уходе за кожей и будет непритязателен к остальным гигиеническ...

Как научить ребенка читать?

Сегодня многие школы требуют, чтобы ребенок научился читать еще до первого класса и пришел в школу с уже готовыми навыками чтения и письма. Но в детском саду это не предусмотрено программой. Поэтому о...

Вкусные рецепты: Горчично-сырные пирожки, Салат из

Горчично-сырные пирожкиТесто разморозить, раскатать. Нарезать на небольшие квадраты. Серединку каждго квадрата смазать тонким слоем горчицы. Сыр измельчить (терка, блендер), поверх горчицы положить до...

Мечтаете выучить несколько иностранных языков? Ком

Как выиграть приз, не прилагая для этого никаких усилий? Познавательный журнал «ШколаЖизни.ру» дарит такую возможность каждому читателю. Комментируйте наши статьи и станьте обладателем приятного подар...

О портале:

Наш портал является ресурсом, который включает в себя обширный список полезных и отличных статей. Каждый посетитель найдет для себя что-нибудь полезное. Адаптированный дизайн позволяет вам максимально быстро находить необходимую информацию. Самые разнообразные тематические статьи дают возможность вам совершенствоваться в той или иной сфере. Быть более начитанным и грамотным. Современный дизайн сайта позволяет просматривать статьи на всех существующих планшетах. Теперь отыскать нужную информацию стало совершенно легко.

Мы собрали для вас познавательные и отличные статьи. На нашем сайте вы отыщите ответы на необходимые для вас вопросы. Простая система поиска дает возможность вам не тратя время отыскать нужную информацию. Адаптированный дизайн позволяет вам просматривать информацию на абсолютно любых электронных устройствах. Отныне, поиск требуемой информации будет занимать у вас считанные секунды.