По поводу проектов некоторых документов МЗ СР, опубликованных за последнее время

I. Проект Закона «О службе скорой медицинской помощи и статусе её сотрудников», опубликованного в журнале «Врач скорой медицинской помощи», 2009, №3. В первой главе, статья 1-я, приводится термин «Минимально необходимые лечебно-диагностические мероприятия» (стр. 4). Это выражение давно признано неудачным, так как даёт возможность недобросовестному медицинскому работнику сузить объём необходимых лечебно-диагностических мероприятий, ссылаясь на положение закона, тем более, что в проекте не оговаривается, что означает «минимально-необходимые», что является критерием? Гораздо правильнее использовать понятие «оптимальные, необходимые в соответствии с протоколом», тем более, что в определении протоколов (стр. 6), употребляется именно этот термин: «необходимые лечебно-диагностические мероприятия», что не вызывает возражения.

Далее, что касается понятий 1. «Скорая медицинская помощь» и 2. «Неотложная (отсроченная) медицинская помощь».

1. Скорая медицинская помощь - комплекс лечебно-диагностических и тактических мероприятий при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (ст. 39 ФЗ «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан»).

2. Неотложная (отсроченная) медицинская помощь - комплекс лечебно-диагностических и тактических мероприятий при состояниях, не требующих (выделено нами) срочного медицинского вмешательства. Авторы «Проекта», (которые пожелали остаться неизвестными), предлагают чётко определить понятия «Станция скорой медицинской помощи» и «Станция скорой и неотложной медицинской помощи» (стр. 4).

Удалось ли это авторам? В семантическом (смысловом) плане понятия «скорая» и «неотложная» - синонимы, так как неотложная помощь, это помощь, которую (как следует из названия) нельзя откладывать, её нужно оказывать неотложно, экстренно, скоро ! А теперь посмотрим, как авторы «Проекта» определяют понятие «неотложное состояние». На стр. 5 читаем: «Неотложное состояние – внезапно возникшее патологическое изменение функций организма человека, угрожающее его жизни, здоровью или окружающим его лицам» (выделено нами). Но ведь только что, на предыдущей, 4-й странице авторы отождествляли слово «неотложная» со словом «отсроченная». Так можно ли отсрочить оказание помощи при состоянии человека, угрожающем его жизни? Думается, путаница возникла из-за того, что у самих авторов нет ясности в этих определениях. Под термином «Неотложная помощь» они, очевидно, имели в виду службу продлённого приёма при поликлиниках, врачи которых должны оказывать помощь при повышении температуры, ухудшении течения гипертензивной болезни, других нежизнеопасных обострениях хронических заболеваний. За этой службой издавна укрепилось название «Неотложка», что не соответствует истине (В. А. Фиалко, Терминологический словарь, Екатеринбург, 2003, 2005, 2006, 2007). Она является структурой поликлиники и никакого отношения к скорой помощи не имеет. Единственная связь названной структуры со скорой помощью заключается в том, что чем лучше работает Пункт Продлённого Помощи на Дому (ППНД), тем меньше необоснованных (непрофильных) вызовов будет поступать на скорую помощь.

Так может быть не стоит (который раз)! «изобретать велосипед», «наступать на грабли», а следовать зарекомендовавшим себя классическим канонам: скорая помощь (как структурная единица) оказывала, оказывает и будет оказывать скорую, неотложную, экстренную помощь, ( имея в виду, что все эти слова - синонимы). А помощь, которую, действительно, можно отсрочить, будет оказывать служба продлённой помощи при поликлинике. Кстати, как и скорая помощь, она должна иметь свои «Правила вызова», так как всякая солидная организация должна работать в соответствии с утверждённым регламентом. И не будет путаницы в умах и каждый будет заниматься своим делом. А называть службу «Скорая и неотложная медицинская помощь» - это равносильно термину «Скорая и скорая медицинская помощь», так как уже упоминалось о том, что скорая и неотложная – синонимы. То, что принято называть «неотложной помощью», правильнее – «продлённая ( по времени, после окончания дневного приёма вызовов в поликлинике), помощь на дому» - эта служба должна работать при поликлинике. Почему эти две службы должны быть разделены? Во-первых. Вызовы к больным, не нуждающимся в оказании экстренной помощи, число которых из-за недостаточной работы поликлиник всё возрастает - создают дополнительную, неоправданную нагрузку на скорую помощь, что при недостаточном количестве бригад, в условиях ухудшающейся транспортной доступности - приводит к увеличению времени «доезда» или попросту - к опозданиям к тем больным, которые в экстренной помощи действительно нуждаются. Во-вторых. Такое «смешение жанров» таит ещё одну опасность. Попадая не раз и не два к больному, которому нужен не врач скорой помощи, а участковый врач или даже сестра, врач скорой помощи приходит к выводу, что спешка, связанный с ней риск – не оправданы. Он отвыкает от работы в экстремальных условиях, он перестаёт быть врачом скорой помощи, и это страшно, так как от этого когда-нибудь пострадает именно больной, нуждающийся в экстренной, скорой помощи ! (Вспомните старую притчу о пастушке, который прибегал в деревню с криками волки!).


полный вариант статьи на сайте скорой медицинской помощи Екатеринбурга

Автор статьи: неизвестный | Дата публикации: 18:34 14.12.2016 Avafiles.Ru




Отзывы и комментарии
Ваше имя (псевдоним):
Проверка на спам:

Введите символы с картинки:



"Легранд" – из-за чего доверять этой компании

"Легранд" – из-за чего доверять этой компа...

Любой человек, кто когда-нибудь искал в павильоне электротоваров кабель или розетку, знает о фирме «Legrand». На российском рынке данный бренд достаточно знаком. Чем продукция этой фирмы з...
Как выбрать пластиковое окно? Советы профессионала

Как выбрать пластиковое окно? Советы профессионала

Как специалист в данной области могу уверенно заявить, что не всегда даже самые опытные менеджеры могут подсказать обывателю именно тот вариант окна, который ему нужен. Незнающему человеку зачастую пр...
Каков ваш словарный запас и стоит ли его обогащать?

Каков ваш словарный запас и стоит ли его обогащать?

На вопрос о «словарной собственности» вполне можно ответить: «Думать мне больше не о чем. Без того забот полон рот. Довольно, что я понимаю всех. И меня тоже понимают». О...
Новый скандал в силиконовой долине

Новый скандал в силиконовой долине

Новый скандал в силиконовой долине. Не успели на AppStore выложить новое приложение Монстрометр, как разработчиков в плагиате обвинили сразу несколько сторон. Это и не безызвестный ученый Петрик, и ...
Утепление балкона и лоджии

Утепление балкона и лоджии

Утепление балконов и лоджий становится все более популярным. Утепление не только сберегает тепло квартиры, но и в некоторых случаях позволяет визуально расширить пространство. Наша компания выполняет...
Вкусные рецепты: Борщ с телятиной, Суп из тыквы на молоке, вишневое настроение

Вкусные рецепты: Борщ с телятиной, Суп из тыквы на м...

Борщ с телятинойребрышкизалить водой, довести до кипения, снять пену (можно положить лавровый лист) прикрыть крышкой, варить 1,5 часа. Достать ребрышки, отделить мясо от костей. В бульон положить наши...
Популярное

Получение вида на жительство в Чехии как законная

Данная статья посвящена вопросу освобождения от службы в армии граждан России. Существует определенн...

Как выбрать пластиковое окно? Советы профессионала

Как специалист в данной области могу уверенно заявить, что не всегда даже самые опытные менеджеры мо...

Канцтовары - незаменимый элемент иммиджа Вашего оф

Разноцветные ручки, блокноты на каждой вкус, файлы небольшие и большие, листы офисной бумаги, папки...

Инновационный бизнес –советы по выживанию.

Что такое инновационный бизнес – это идея, в которую вложили денег и она стала приносить большие ден...

Почему видеорегистраторами не комплектуют авто на

Недавно стал свидетелем серьёзного ДТП. Баснословно дорогой Мерседес на огромной скорости протаранил...

Почему День работника леса отмечается в третье вос

Не буду утомлять читателя долгим подводом к теме. Правда и сразу взять за рога быка этой статьи&hell...

Мои дети – мои лучшие учителя

Мы – взрослые – большие мастера делать из мухи слона. Я благодарен своим сыновьям, за то, что они, ч...

Компания Калипсо разрабатывает стенды, которые мож

Какие параметры должны быть применены к стендам, предназначенным для размещения в учебных учреждения...

Правда о натяжных потолках

На сегодняшний день, любой современный человек пытается внести в свою жизнь комфорт, который дарил б...

Что такое квазар

Квазар (англ. quasar – сокращение от QUASi stellAR radio source – «квазизвёздный р...



О информационном портале:

Наш портал является ресурсом, который включает в себя обширный список полезных и отличных статей. Каждый посетитель найдет для себя что-нибудь полезное. Адаптированный дизайн позволяет вам максимально быстро находить необходимую информацию. Самые разнообразные тематические статьи дают возможность вам совершенствоваться в той или иной сфере. Быть более начитанным и грамотным. Современный дизайн сайта позволяет просматривать статьи на всех существующих планшетах. Теперь отыскать нужную информацию стало совершенно легко.

Мы собрали для вас познавательные и отличные статьи. На нашем сайте вы отыщите ответы на необходимые для вас вопросы. Простая система поиска дает возможность вам не тратя время отыскать нужную информацию. Адаптированный дизайн позволяет вам просматривать информацию на абсолютно любых электронных устройствах. Отныне, поиск требуемой информации будет занимать у вас считанные секунды.